大理DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
针对45个DNA损伤修复基因的高通量测序,6750元全面评估PARP抑制剂用药及遗传风险,辅助临床决策。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需明确PARP抑制剂用药指征及评估HRR通路状态。
- 携带胚系BRCA1/2阴性但HRD阳性的乳腺癌患者,寻找其他可靶向的HRR基因变异。
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,检测DDR基因突变以指导PARP治疗。
- 具有明确家族史(多代多人患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌)的肿瘤患者,需全面遗传风险评估。
- 50岁以下确诊乳腺癌或60岁以下确诊卵巢癌的年轻患者,筛查潜在遗传易感基因。
- 已接受BRCA1/2检测但结果未明、临床仍怀疑存在HRR通路异常的胰腺癌患者。
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时对肿瘤组织样本和血液白细胞进行测序,覆盖45个与DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路相关的基因,包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51家族、CHEK1/2、MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6等)以及TP53、PTEN等重要抑癌基因。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四类突变类型。通过对比组织与血液中的变异,可区分体细胞突变与胚系突变,识别遗传性肿瘤综合征(如Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征)。本检测不能评估同源重组缺陷评分(HRD score),也不包含POLE/POLD1基因,因此无法直接评估超突变型肿瘤。对于BRCA1/2阴性但其他HRR基因(如PALB2、RAD51C/D)存在致病变异的患者,本检测可发现这部分潜在PARP抑制剂获益人群。
检测流程
检测需同时采集肿瘤组织样本(手术切除标本或穿刺活检蜡块)和静脉血(白细胞层),无需空腹。在大理本地合作医院或诊所可完成样本采集,也可安排上门取血服务。组织样本由病理科提供,血液样本由护士常规采集(约5ml静脉血)。样本无需特殊保存,常温运输至中心实验室即可。全程无需患者额外操作,便捷无忧。
准确性说明
本检测基于高通量测序平台,采用双样本对照设计(肿瘤组织+血液白细胞),可有效区分体细胞突变与胚系突变,避免克隆性造血(CHIP)干扰,确保遗传风险评估的准确性。检出胚系致病变异(如BRCA2 p.S2052*)的患者,可使用PARP抑制剂(如奥拉帕利)治疗,同时建议一级亲属进行针对性位点检测。检出体细胞TP53等驱动基因突变,可辅助肿瘤恶性程度判断。若检出不确定性变异(VOUS),需结合家族史及文献进展综合判读,不直接用于临床决策。全流程质控严格,报告周期约2-3周。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具检测申请单。
- 在大理合作医院或诊所采集肿瘤组织样本(蜡块或切片)及静脉血5ml。
- 样本由专用物流冷链运输至中心实验室。
- 实验室对组织及血液样本分别提取DNA,构建测序文库。
- 采用NGS平台对45个基因的全外显子区域进行高通量测序。
- 生物信息学分析,识别SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,并对比双样本数据区分胚系/体细胞来源。
- 生成检测报告,包含变异列表、致病性解读及临床用药/遗传咨询建议。
- 报告由临床医生解读,结合患者病情制定个体化治疗及随访方案。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲有结直肠癌,我本人是健康的男性,做这个检测能知道我未来的患癌风险吗?
- 可以。本检测通过血液白细胞分析胚系变异,能评估遗传性肿瘤综合征风险。如果检出MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因的致病突变,提示Lynch综合征风险,您患结直肠癌、子宫内膜癌等风险会升高。结果可指导您制定早期肠镜筛查计划,但单次阴性不能排除其他因素,需结合家族史综合评估。
- 检测样本为什么要同时用组织和血液?
- 组织样本来自肿瘤,可同时检测体细胞和胚系变异;血液白细胞作为胚系对照,单独检测胚系变异。通过对比两者,能精准区分哪些是肿瘤特有的体细胞突变,哪些是与生俱来的遗传变异,这对用药指导和家族遗传咨询至关重要。
- 检测发现BRCA2胚系致病突变,但我是男性,这结果有意义吗?
- 非常有意义。BRCA2胚系致病突变不仅与男性乳腺癌、胰腺癌风险升高有关,对于转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,更是PARP抑制剂(如奥拉帕利)用药的关键指征。此外,该突变可能遗传给子女,建议您和一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)进行遗传咨询和针对性检测。
- 报告显示TP53体细胞突变,会影响我家人吗?
- TP53体细胞突变是仅存在于肿瘤组织中的变异,并非遗传自父母或传给子女。它通常与肿瘤的恶性进展相关,例如在高级别浆液性卵巢癌中很常见。这个结果主要指导您的治疗决策,不影响家人的遗传风险。但您的报告中若有胚系变异(如BRCA2),则需关注家族遗传问题。
- 报告解读需要付费吗?费用多少?
- 首次报告解读免费,由我们的遗传咨询师或临床医生通过电话/视频进行,时长约30分钟。解读内容涵盖变异结果、用药建议、家族遗传风险及后续筛查方案。如需二次解读或转诊至其他专家,可能产生额外费用,具体以客服告知为准。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊肿瘤的患者,不用于健康人群的肿瘤筛查。
- 组织样本需为肿瘤含量充足的手术或穿刺标本,不足可能影响检测结果。
- 静脉血样本需采集外周血白细胞,无需空腹但需避免溶血。
- 检测结果中的不确定性变异(VOUS)需谨慎解读,不直接指导治疗。
- 胚系致病变异提示遗传风险,建议患者接受遗传咨询并告知家属。
- 本检测不包含同源重组缺陷评分(HRD score),如需完整评估需另选检测项目。
- 报告周期一般为2-3周,具体时间以实验室通知为准。
用户评价 (15条,均分4.8)
因为甲状腺结节决定做更全面的基因排查。预约后收到了详细的路线图和注意事项短信。到场后前台核对信息很快,还给了我一个专属的文件袋装资料。每个环节衔接顺畅,几乎没浪费等待时间,感觉整个机构运作效率非常高,管理很规范。
机构回复
感谢您对我们流程效率的表扬。我们希望通过精细化的预约管理和动线设计,为您节省宝贵时间。您收到的资料袋也是我们标准化服务的一部分,很高兴能提升您的体验。
我是卵巢癌家属,带妈妈做的检测。护士上门采指尖血,特别耐心,妈妈血管细不好找,护士试了两次才成功,一点没不耐烦,还一直安慰妈妈。采血过程大概就两三分钟,比想象中快,妈妈说不怎么疼。
机构回复
感谢您的认可!我们深知家属的焦虑,因此对采样护士的沟通和专业性有严格要求。能为您母亲提供舒适的体验是我们的责任。祝阿姨治疗顺利!
作为肠癌患者家属,跑了很多地方咨询。最后选了这项检测,因为覆盖的基因多且专门针对HRD。报告出来后,医生一下子就把握了情况,省去了我们东奔西走盲目打听的辛苦。信息集中,决策效率高。
机构回复
感谢您的信任。将关键基因信息整合在一份报告中,提升诊疗效率,正是我们产品的设计初衷。能为您和医生节省精力,我们深感荣幸。
陪家人做检测,从预约到采血总共就两天,效率很高。而且所有需要填写的表格都有清晰的示例,照着填不会出错。装血液样本的包装盒设计得很牢固,还有明确的快递标签和客服电话,让人感觉很踏实。
机构回复
谢谢您对我们效率和服务细节的表扬。清晰的指引和牢固的包装是我们对质量和用户体验的基本要求。能给您带来“踏实”感,是对我们工作最好的回报。
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
护士上门服务很好,报告也准时。但报告内容对我这个非专业人士来说还是有点难懂,虽然有电话解读,但很多术语听完就忘。要是能附带一个更加精简、比喻化的‘患者版本摘要’,用更直白的话说清结果意味着什么,就更好了。
机构回复
衷心感谢您的建议。如何让报告对患者更友好一直是我们思考的课题。您提出的“患者版本摘要”想法非常棒,我们已经列入优化计划,未来会尝试提供更通俗的解读辅助材料。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
采样过程真的没啥感觉,我是去医院合作的采样点,人不多不用等。最满意的是采样包里的消毒湿巾和止血贴质感很好,不是那种廉价的。整个流程有种高级感,让我觉得这钱花得值,对产品品质的第一印象就很好。
机构回复
感谢您对采样细节的关注!我们相信,从采样工具到服务环境的每一个环节,都关乎用户的信任与体验。您对品质的认可,是对我们用心投入的最佳回馈。
上门护士很专业,就是时间上沟通了两次才确定。第一次约的时间他们系统排满了,又换了时间。虽然最后服务很好,但前期预约稍微有点周折。如果能实现一次性预约成功就更完美了。
机构回复
为您在预约过程中带来的不便深表歉意。您反馈的排期问题非常关键,我们正在升级预约系统,目标是实现更智能、更高效的资源匹配,争取让用户一次预约成功。感谢您的督促!
作为肝癌家属,给哥哥找治疗希望。这个检测在肿瘤病友群里有口碑,说性价比高。实际体验下来,从采样到出报告大概10天,速度还行。报告内容很扎实,不仅有结果,还有相关临床试验推荐,感觉信息量对得起这个价格。
机构回复
感谢您和病友们的信任。我们一直在更新和维护临床试验数据库,希望能为每一位患者,尤其是标准治疗方案有限的患者,提供更多的前沿治疗可能性参考。
卵巢癌患者,等了很久才有机会用上新药,用药前必须测HRD。时间紧迫,催了客服,他们协调后真的提前两天出了报告。更关键的是,结果和之前做的基金会检测结论一致,但速度快很多,终于赶上了用药窗口。
机构回复
能帮助您赶上宝贵的治疗窗口期,我们感到无比荣幸。在关键节点上,我们愿意调动一切资源支持患者。结果的一致性也验证了我们的检测实力。请继续加油!
流程便捷性给4星吧。大部分都很好,就是等待报告的那几天有点焦虑,虽然知道需要时间分析,但能不能在等待页面增加一些通俗的科普,比如‘目前您的样本正在进行XX步骤的分析’,有点事情了解,可能比干等感觉好些。
机构回复
非常好的建议!我们确实可以优化等待期的用户体验,加入分步骤的进度说明和相关的知识小贴士,既能缓解焦虑,也能增进了解。我们会认真研究并尽快落实。
体检发现异常后进行的确诊和检测。整个流程很顺畅,采样后第9天收到报告。让我安心的是,报告附有质控数据,显示了检测覆盖度和测序深度,让人感觉很靠谱。结果阴性,也给后续治疗排除了一些选项,同样是重要信息。
机构回复
感谢您关注到我们的质控细节。公布关键质控数据是我们对检测质量自信的体现,也是我们对用户的承诺。无论结果是阳性还是阴性,提供一份经得起检验的报告是我们的责任。
卵巢癌患者,为了用PARP抑制剂做的检测。最让我安心的是结果和之前做的另一个大panel结果对得上,关键位点完全一致,说明你们检测的准确性可靠。报告里“临床应用建议”部分写得很清楚,直接给医生看了。
机构回复
您好,检测结果的准确与稳定是我们工作的基石。与大型Panel结果一致,能为您带来信心,这让我们很欣慰。我们将持续提供可靠的临床解读支持。
结果很有用,医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星,是感觉价格还是有点偏高,如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了,毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本,但我们一直在积极与各方沟通,希望能推动更多惠民政策的落地,减轻患者负担。
相关搜索
巍山万核医学检测中心
云南省大理白族自治州巍山彝族回族自治县南诏镇华兴街137号